开云kaiyun体育“定时炸弹”倒计时＂就像东谈主体内藏着颗定时炸弹＂-开云综合体育app
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医师报讯（通信员 陈春阳 童小仙）近日，浙江大学医学院附庸第二病院（ 以下简称“浙大二院” ）腹黑大血管外科孔敏坚大夫团队在心脑血管病院区（博奥院区），告捷为名86岁的主动脉A型夹层患者实践微创小切口腹黑大血管手术，这是浙大二院完成的首例针对乐龄A型夹层患者的微创小切口腹黑手术，为乐龄进军心血管疾病患者的救治开辟了新旅途。 “定时炸弹”倒计时 "就像东谈主体内藏着颗定时炸弹"，腹黑大血管外科副主任孔敏坚这么描摹主动脉A型夹层的不吉。 这种心血管急症发作时，主动脉内膜扯破如同拉链崩开，48小时内
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医师报讯（通信员 陈春阳 童小仙）近日，浙江大学医学院附庸第二病院（ 以下简称“浙大二院” ）腹黑大血管外科孔敏坚大夫团队在心脑血管病院区（博奥院区），告捷为名86岁的主动脉A型夹层患者实践微创小切口腹黑大血管手术，这是浙大二院完成的首例针对乐龄A型夹层患者的微创小切口腹黑手术，为乐龄进军心血管疾病患者的救治开辟了新旅途。
“定时炸弹”倒计时
"就像东谈主体内藏着颗定时炸弹"，腹黑大血管外科副主任孔敏坚这么描摹主动脉A型夹层的不吉。
这种心血管急症发作时，主动脉内膜扯破如同拉链崩开，48小时内耗费率可高达50%，况且48小时内每过一小时，耗费率就会加多1%。而当这颗 "炸弹" 藏在 86 岁乐龄的体魄里，救治难度更是呈几何级攀升。
何老爷子（ 假名 ）被送到浙大二院心脑血管病院区（博奥院区）时，外院检查依然领导主动脉 A 型夹层可能，但老东谈主一外传要开胸手术就摇起了头。"胸骨劈开一尺长的口子，我这把老骨头怕是熬不外去"，家属转述的操心，谈出了很多乐龄患者的记念。更难办的是，老东谈主多年的高血压病史，让本就脆弱的血管如同风化的老水管，任何剧烈操作齐可能激发致命离散。
5 厘米切口里的人命通谈
"不成因为年纪就毁灭但愿"，孔敏坚觉得。夹层手术当今固然技巧老练，但传统手术要纵劈胸骨，光是术后难受就可能让乐龄患者难以耐受，更别说肺部感染、出血等并发症的风险，是腹黑外科手术中最进军复杂的术种之一。
夹层抢救不等东谈主！团队充分评估患者的体魄情景，比敌手术决策。孔敏坚建议，将微创理念引入A型夹层诊治，像在钢丝上搭建桥梁——通过胸骨旁肋间小切口旅途配合腔内缔造技能，以期减少手术创伤、加速术后归附。
孔敏坚手术场景（府上图）
患者很快进了手术室。孔敏坚大夫团队、麻醉团队和体外轮回团队通力勾引，通过外周体外轮回建树、微创切口入路及局部风雅领略，幸免传统纵劈胸骨对神经与呼吸系统的侵犯。孔敏坚透过仅能容纳两指的切口，在卓绝的腹黑旁告捷用东谈主工血管替换病变主动脉段。资历了4个小时的“夜战”，患者于凌晨转入ICU赓续诊治。
与传统手术比较，5厘米的创口切有用保护胸骨及肋骨完满性，也减少出血量以及肺部感染、低氧血症的风险，更幸免了胸骨愈合的漫长经过。
孔敏坚先容，对A型夹层患者诳骗微创小切口开胸手术，微创化上风显着：幸免纵劈胸骨，减少术后难受与神经毁伤，有助于肺功能保护和快速康复。同期技巧可行性强，在开荒与团队配合老练的基础上，小切口下亦可完成主动脉根部与弓部的高难度重建。胸骨旁肋间小切口杂交手术为A型主动脉夹层提供了新的诊治念念路，是达成“从传统手术到精确微创”的紧要跨越。
出院时的兴隆留影
案例报谈取得患者原意开云kaiyun体育
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